首次癫痫猝死需不需要治疗？

今年 4 月份，英国神经病该学会（AAN）和英国中风协会（AES）联合披露了针对首次非抑制性中风心脏病症状的病患读物。然而，针对该读物，完全相同的研究者有完全相同的理解。近期，来自斯坦福大学医学院的 Cole 讲师等在 Neurol Clin Pract 时代周刊上发备注了华尔街日报，对该读物设想了一些疑虑和质疑。

该读物论据引述「在首次中风心脏病后需不需要展开抗中风药物病患需要基于症状个体情况展开分析报告，并顾及症状自身的倾向性。立即开始病患并不会提高症状长期预后，但可以降低 2 天内中风罹患风险」。Cole 讲师确信该引荐存在着一些疑虑。

备注 1 阐述了读物采用的典籍数目以及论据档次。多数的引荐仅仅来自于 1 项或 2 项 I 级研究论据，而有些引荐甚至并未 I 级论据的研究。

备注 1. 拥护读物引荐的研究数目及论据档次

而且，非常奇怪的是，读物也引述降低中风罹患的病患不会提高症状社会生活精确度，尽管这也仅仅只是一项基于 II 级论据的研究得出的论据。读物还引用了研究原作者的赞同，确信抗中风药物病患的副作用可能会对症状的社会生活精确度产生不良影响。而且需要强调的是，该项研究是在 2000-2002 年之间展开的，对于现阶段的读物来说，典籍却是已经过时了。

先前，Cole 讲师在文中引述，多数循证医学读物似乎只是综合了现阶段临床实践中的经验、判断以及常识而展开的专家实质的阐述，但是如果其可以很好地与现阶段有数的论据相吻合可能会使我们更为就让。尽管如此，读物还是会被很多人所引用，因此有效分析报告读物中引用的有限论据十分重要。

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编者： 刘卓