20130508养生堂：栾国明谈论癫痫病的早期症状

帕金森氏症病给很多年人的生活带来了很多的不方便之三处，那么你究竟帕金森氏症病的晚期病征么?你究竟应该如何来外科手术么?今天我们叮嘱来了栾国明下到养生堂给我们谈解。

本期节目叮嘱到的来宾是首席专家学者系主任、主任医师、Dr生导师栾国明，谈帕金森氏症病的晚期病征。

该录像主要文字介绍：

帕金森氏症病的晚期病征

同类型面强直-阵挛开放性猝死：

以突发人格丧惜和上半身强直和抽搐为特征，值得注意的猝死步骤可可分强直期、阵挛期和猝死后期。一次猝死过后一段时间一般小于5分钟，常会间歇舌猴子、泌尿道等，并容易带来窒息等伤害。强直-阵挛开放性猝死可广布任何多种类型的帕金森氏症和帕金森氏症肉瘤中。

惜神猝死：

值得注意惜神表现为立刻愈演愈烈，手势中止，凝视，叫之不该，可有眨眼，但基本不间歇或间歇显着的社会活动病征，结束也立刻。通常会过后5-20秒，罕见有约1 分钟者。主要广布儿童惜神帕金森氏症。

强直猝死：

表现为猝死开放性上半身或者外侧肌腱肉的强烈过后的收缩，肌腱肉僵直，使面部和肉体固定在一定的紧张双脚，如轴开放性的肉体伸展背屈或者前屈。常会过后数秒至数十秒，但是一般不有约1分钟。强直猝死多广布有弥漫开放性器质开放性脑组织妨碍的帕金森氏症患者，一般为病情严重的标志，主要为儿童，如Lennox-Gastaut肉瘤。

肌腱阵挛猝死：

是肌腱肉突发快速短促的收缩，表现为类似于肉体或者面部竜样摇动，有时可连续数次，多注意到于觉醒后。可为上半身手势，也可以为局部的手势。肌腱阵挛临床研究常会用，但并不是所有的肌腱阵挛都是帕金森氏症猝死。既实际上生理开放性肌腱阵挛，又实际上病理开放性肌腱阵挛。同时常会在EEG多腹慢波综合的肌腱阵挛属于帕金森氏症猝死，但有时脑组织电图的腹慢波可能记录不到。肌腱阵挛猝死既可广布一些肾基本功能较高的特发开放性帕金森氏症患者(如孩童良开放性肌腱阵挛开放性帕金森氏症、少年肌腱阵挛开放性帕金森氏症)，也可广布一些肾基本功能较差的、有弥漫开放性脑组织妨碍的帕金森氏症肉瘤中(如晚期肌腱阵挛开放性脑组织病、孩童重症肌腱阵挛开放性帕金森氏症、Lennox-Gastaut肉瘤等)。

抽搐：

所指孩童抽搐，表现为立刻、短暂的躯干肌腱和外侧面部的强直开放性屈开放性或者伸开放性收缩，多表现为猝死开放性当面，偶有猝死开放性后仰。其肌腱肉收缩的整个步骤大约1～3秒，常会成簇猝死。常会用于West肉瘤，其他孩童肉瘤有时也可看到。

惜张力猝死：

是由于外侧以外或者上半身肌腱肉张力立刻丧惜，导致不可延续原有的双脚，注意到猝倒、面部下坠等表现，猝死一段时间相对短，过后数秒至10余秒多见，猝死过后一段时间短者多不间歇显着的人格障碍。惜张力猝死多与强直猝死、非值得注意惜神猝死交替注意到于有弥漫开放性脑组织妨碍的帕金森氏症，如Lennox-Gastaut肉瘤、Doose肉瘤(肌腱阵挛-站立不可开放性帕金森氏症)、亚急开放性硬化开放性同类型脑组织炎晚期等。但也有某些患者仅视而不见张力猝死，其病征不明。

单纯以外开放性猝死：

猝死时人格清楚，过后一段时间数秒至20余秒，很少有约1分钟。根据放电起源和病变的臀部多种不同，单纯以外开放性猝死可表现为社会活动开放性、感觉开放性、自主神经细胞开放性和精神开放性，后两者较少单独注意到，常会其发展为繁杂以外开放性猝死。

繁杂以外开放性猝死：

猝死一段时间歇多种不同以往的人格障碍。表现为立刻手势暂停，两眼发直，叫之不该，不跌倒，面色无改变。有些患者可注意到备用症，为一些不自主、无人格的手势，如舔唇、咂嘴、消化、吞咽、不断改进、擦脸、拍掌、无目的不停、自言自语等，猝死过后不可回忆。其极少可追溯颞叶内侧或者边缘系统，但也可可追溯额叶。

持续开放性近期猝死：

最简单或繁杂以外开放性猝死均会持续开放性近期猝死，常会用持续开放性近期强直阵挛猝死。以外开放性猝死持续开放性近期猝死仍属于以外开放性猝死的范畴，其与近期猝死在病征、外科手术方法及肾基本功能等方面显着多种不同，故两者的鉴别在临床研究上尤为重要。

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本期来宾介绍

栾国明

首席专家学者 系主任、主任医师、Dr生导师

栾国明系主任是中国基本功能外科的社会科学领军人物之一。较早在1989年即任教不能不的外科专家学者王忠诚院士，是王院士晚期的Dr生之一。他于1992年Dr毕业后远赴美国UCLA(加州大学洛山矶医学院)进行Dr后研究。

1996年归国后即受聘西安天坛医院外科基本功能神经细胞病区主任，同时兼任丰台区外科该中心神经细胞生物室主任，主要从事基本功能外科的基础研究和临床研究工作，尤其精通于帕金森氏症、帕金森、疼痛等基本功能开放性疾病的诊治及立体定向外科手术。2003年应司法部心肌梗塞要求及西安天坛医院推荐，到司法部心肌梗塞任外科主任，同时兼任司法部老年医学疾病该中心生物室主任。2004年他进行创建西安三博脑组织科医院。